Net als bij mensen kunnen dieren, die een chirurgische ingreep ondergaan, ondersteunend een ruggenprik krijgen. De officiële term voor ruggenprik is epiduraal anesthesie. Epiduraal duidt de locatie van de injectie aan en dat is tussen de ruggenwervels in de ruimte buiten de harde ruggenmergvliezen. Anesthesie betekent ongevoeligheid oftewel het niet ervaren van pijn.
De ruggenprik is toe te passen voor operaties lager of verder naar achteren dan het middenrif. Het wordt in ons huisdierenziekenhuis met name toegepast bij zware orthopedische ingrepen, zoals knieoperaties.
De ruggenprik mag in sommige gevallen juist niet toegepast worden en dat is in gevallen van baarmoederontsteking, open wonden op de plaats van het injectiegebied en fracturen van de ruggenwervels.
Toedienen
Bij het toedienen van de ruggenprik, is het dier al onder algehele narcose en het injectiegebied is geschoren en steriel gemaakt. De exacte locatie voor het aanprikken is de lumbosacraal ruimte die zich tussen de laatste lendenwervel (L7) en het heiligbeen (sacrum) bevindt. De ruimte is 2-4 mm in middelgrote honden en < 3 mm in katten. Een relatief lange naald wordt ter hoogte van deze ruimte door de huid en iets richting de kopkant ingebracht. Aangekomen op de juiste plaats wordt er een gewichtsafhankelijke hoeveelheid verdovingsmiddel geïnjecteerd.
Lagere hoeveelheid
Jonge, oude en drachtige dieren krijgen voor de veiligheid een lagere hoeveelheid toegediend. Als verdovingsmiddel kan een kortwerkend (bijvoorbeeld lidocaine) of een langwerkend (bijvoorbeeld morfine) worden gebruikt. Bij het Veterinair Centrum wordt vrijwel altijd de stof bupivacaine gebruikt met een werkingsduur van 4 tot 6 uur. Zodoende is pijnstilling tijdens de ingreep gewaarborgd, maar houden eventuele bijwerkingen niet langer dan noodzakelijk aan.
Mogelijke bijwerkingen
Een mogelijke bijwerking is tijdelijke verlamming van de achterhand, die na het uitslapen van de operatie pas opvalt. Over het algemeen is de spierkracht en coördinatie dezelfde dag alweer volledig teruggekeerd. De ruggenprik is een aanvullende pijnstillende techniek naast de pijnstillende medicatie die tijdens en veelal ook na de operatie thuis door de eigenaar wordt gegeven. Door het minimaliseren van pijnsensatie tijdens de ingreep verloopt de narcose en het herstel na de operatie voorspoediger.
|
